Перевязывание яичек шнурком
Приобретайте только хорошие аксессуары. Модельеры вынужденно компенсируют неудобные качества шнурков, применяя их стильность. Шнурки имеют плохие качества и пробелы в качестве. Их применение очень актуально, из-за того, что это изобретение стилистов просто хит.
Если Вы уже знакомы с историей возникновения, с особенностями получения, Стоит рассмотреть Перевязывание яичек шнурком. Изучив подборки нашего ресурса, Вы сможете изучить о шнурках почти все. Качественная вещь будет служить длительное время и радовать собственника.
Где только шнурки не видны. Предлагаем разобраться подробнее.
Джурабы вязать спицами: вязанные береты для женщин крючком, кроссовки малышу крючком. Связать высокие гольфы: лифы крючком схемы, схема вязания французского шарфа крючком.
Всего сообщений: 4439 Найти все сообщения пользователя rысь. Нежные костюмчики для малышки крючком: вязание крючком для начинающих летних кофт. Женская летняя майка топ крючком спицами схема: елена комахина как связаться, ленточное кружево листики крючком.
Вязаные сумки не выходят из моды. Внутри вместительное отделение и небольшой карман. Отделка одежды - Самое интересное в блогах.
Сумки из меха
Вязание по японским схемам спицами начальный ряд шарф из мохера: белая сумка крючком с бантом. Вязание крючком и на спицах. Жданов как связаться: конверты для новорожденных на выписку бу фото.
Носки для новорожденного связать: перевязывание яичек шнурком, вязаные сумки крючком со схемами из японии.
Половые органы мужские. Внутренние мужские П. о. представлены яичками с придатками; семявыносящими протоками с семенными пузырьками; предстательной железой, бульбоуретральными (куперовыми) железами. К наружным мужским П. о. относят половой член и мошонку, в которой располагаются яички с придатками.
Яичко — парная мужская половая железа. У плода яички закладываются на уровне верхних двух поясничных позвонков и к моменту рождения спускаются в мошонку. Яички вырабатывают половые клетки — сперматозоиды, которые выделяются при семяизвержении.
Выделяемый яичками в кровь мужской половой гормон влияет на ряд функций организма. Наибольшего развития яички достигают в период полового созревания.
Яичко покрыто несколькими оболочками; плотная соединительнотканная оболочка беловатого цвета образует утолщение по заднему его краю. От него внутрь лучеобразно отходят фиброзные перегородки, делящие вещество яичка на дольки.
Вещество, или паренхима, яичка состоит из извитых и прямых семенных канальцев. Сперматозоиды секретируются только в извитых канальцах.
Прямые канальцы, соединяясь, образуют сеть, затем направляются к придатку яичка, расположенному на его задней поверхности в виде продольного тяжа. Все канальцы яичка, сливаясь, образуют канал придатка яичка, продолжающийся в семявыносящий проток.
Последний поднимается кверху, входит в состав семенного канатика и вместе с кровеносными, лимфатическими сосудами и нервами проходит через паховый канал, далее семявыносящий проток идет вниз и назад по боковой стенке таза, подходит ко дну мочевого пузыря, расширяется, образуя ампулу семявыносящего протока. После соединения с выделительными протоками семенных пузырьков семявыносящие протоки образуют семявыбрасывающие протоки.
Семенные пузырьки расположены между мочевым пузырем и прямой кишкой над предстательной железой (простатой); они выделяют секрет, который, соединяясь с секретом яичек, образует сперму. Семявыбрасывающий проток проходит через толщу предстательной железы и открывается в мочеиспускательный канал.
Предстательная железа — железисто-мышечный орган, окружающий начальную часть мужского мочеиспускательного канала. Железистая ее часть вырабатывает секрет, который, смешиваясь со спермой, поддерживает активность сперматозоидов. Задняя поверхность предстательной железы прилежит к прямой кишке; при обследовании ощупывают железу введенным в прямую кишку пальцем, что дает возможность определить ее величину и консистенцию, диагностировать различные заболевания.
Половой член состоит из мочеиспускательного канала (уретры), двух пещеристых (кавернозных) тел и губчатого тела. Пещеристые и губчатое тела состоят из плотной белочной оболочки, от которой отходят внутрь многочисленные перекладины, промежутки между ними образуют «пещеры», наполненные кровью.
Благодаря особому строению кровеносных сосудов кровь при половом возбуждении под давлением наполняет пещеристые и губчатое тела, что приводит к уплотнению и выпрямлению полового члена — эрекции, позволяющей совершать половой акт. На свободном конце головки полового члена находится наружное отверстие мочеиспускательного канала, через которое выводится не только моча, но и сперма при половом акте.
Кожа, покрывающая половой член у основания его головки, образует свободную складку — крайнюю плоть (препуциум). Между головкой и крайней плотью остается щелевая полость.
На нижней поверхности полового члена крайняя плоть соединена с его головкой продольной складкой (уздечка крайней плоти). Длина крайней плоти и величина ее полости индивидуально изменчивы.
У мальчиков до 3—4 лет отмечается физиологическое «склеивание» внутреннего листка крайней плоти с кожей головки полового члена, в результате чего головка полового члена полностью не обнажается (так называемый физиологический фимоз), мочеиспускание при этом не нарушается. До десятилетнего возраста крайняя плоть полностью покрывает головку полового члена. На внутренней поверхности крайней плоти располагаются сальные железы, секрет которых вместе с эпителиальными клетками, слущивающимися с поверхности крайней плоти и головки полового члена, образует препуциальную смазку — смегму.
Повреждения половых органов у мужчин (чаще ушибы и ущемления полового члена) делят на закрытые и открытые. Ушибы сопровождаются болью, кровоизлиянием и могут быть причиной шока.
Ущемление полового члена (перетягивание шнуром, надевание кольцевидных предметов) приводит к нарушению оттока крови, отеку полового члена, а если оно продолжается длительное время — к его омертвению. Открытые повреждения П. о. могут быть поверхностными (повреждение кожи крайней плоти, разрыв уздечки крайней плоти) и глубокими с нарушением целости пещеристых и губчатого тел полового члена, ранением мочеиспускательного канала и яичек.
Встречаются случаи травматической кастрации и ампутации полового члена. Открытые повреждения П. о. опасны сильным кровотечением, нарушением мочеиспускания, пропитыванием тканей мочой и развитием тяжелой гнойной инфекции.
В мочеиспускательный канал (чаще при мастурбации) могут попадать различные инородные тела, которые вызывают расстройства мочеиспускания, воспалительную реакцию. Удаляет их врач-уролог с помощью специальных инструментов.
Первая помощь может потребоваться при ряде заболеваний половых органов, напр. при парафимозе, приапизме.
Парафимоз — ущемление головки полового члена кольцом крайней плоти, сместившимся за головку. Является осложнением врожденного или приобретенного фимоза. Возникновению парафимоза могут способствовать половое сношение или мастурбация (онанизм).
В ущемленной головке полового члена развиваются застойные явления, она распухает, а ущемившаяся крайняя плоть отекает, приобретает вид валика. В половом члене появляется сильная боль; он булавовидно утолщен, головка его синюшна, ущемляющего кольца не видно, оно прикрыто валиком отечной крайней плоти.
В начале процесса ущемления головки полового члена можно совершить попытку ее ручного вправления. Для этого головку полового члена смазывают вазелином или жирным кремом.
Половой член зажимают между указательными и средними пальцами обеих рук, а большими пальцами осторожно, надавливая на головку и слегка сдавливая ее (оттесняя за кольцо отечную жидкость), одновременно натягивают на головку препуциальный мешок. Если вправление головки полового члена не удалось, то не следует предпринимать повторной попытки. В этом случае больного срочно доставляют в хирургическое или урологическое отделение для рассечения ущемляющего кольца или удаления крайней плоти.
Приапизм — длительная патологическая эрекция при отсутствии полового возбуждения. Начинается внезапно, чаще во сне, длится от нескольких часов до 3—4 нед. и сопровождается сильной болью.
Первая помощь заключается в применении прохладной сидячей ванны, назначении спазмолитических (папаверина гидрохлорид по 0,04 г) и болеутоляющих средств (анальгин по 0,5 г). Больного необходимо госпитализировать в урологическое отделение.
Воспалительные заболевания мужских половых органов встречаются часто. К ним относят воспаление кожи головки полового члена (баланит), часто сопровождающееся воспалением внутреннего листка крайней плоти — баланопостит; воспаление предстательной железы, яичка и его придатка. Воспалительный процесс может развиваться также в пещеристых телах полового члена (кавернит), семенных пузырьках (везикулит) и семявыносящих протоках (деферентит).
В области мошонки и полового члена может возникать рожистое воспаление. Иногда здесь локализуются высыпания при экземе, псориазе, нейродермите и других заболеваниях. При нарушении оттока лимфы развивается слоновость мошонки.
Иногда наблюдается варикозное расширение вен семенного канатика — варикоцеле. Это заболевание характеризуется тянущими болями в мошонке при физической нагрузке, половом возбуждении, в последующем возможно бесплодие в результате нарушения функции яичка. При своевременном лечении функция яичка, как правило, восстанавливается.
При резком перенапряжении мышц брюшного пресса или травме мошонки может произойти перекрут яичка. Чаще он бывает у детей и подростков. Возникают резкая боль, тошнота, рвота.
В запущенных случаях может наступить омертвение яичка. Поэтому больного необходимо срочно доставить в хирургическое или урологическое отделение.
Яички очень важная часть мужской половой системы. В древние времена люди дотрагивались до яичек давая клятву, говорить правду (да, пожалуй, и в нынешние времена в некоторых местностях сохранился такой обычай). Наличие обоих яичек был всегда признаком мужественности человека.
Строение яичка:
- семявыносящий проток
- влагалищная оболочка
- головка придатка
- тело придатка
- верхний конец яичка
- боковая поверхность яичка
- хвост придатка
- передний край яичка
- нижний конец яичка
С научной точки зрения яички (они же семенники, тестикулы) парная мужская половая железа, расположенная в мошонке, вырабатывающая мужские половые гормоны и клетки – сперматозоиды. Само яичко состоит из отдельных долек, заполненных извитыми семенными канальцами.
Яички находятся в мошонке и отделены друг от друга перегородкой и различными оболочками. Так что перекинуться воспаление с одного яичка на другое сразу не может.
Схема расположения яичек
Иногда мужчины пугаются, что у них одно яичко больше или меньше другого. Это нормальное явление (чаще левое больше правого) и не стоит по этому поводу беспокоиться. У взрослого мужчины длина яичка в среднем 3,8 см, а ширина 2,5 см.
Вес яичек зависит от роста мужчины и достигает обычно 25-50 г. Яички обычно расположены на разном уровне, левое обычно ниже.
Подробная схема расположения яичка в мошонке
Болезни яичек
Травмы яичек
Можно смело предположить, что почти всякий мужчина, достигнув совершеннолетия, пережил ту или иную травму яичек. К счастью, в большинстве случаев эти травмы не имеют серьезных последствий и не требуют вмешательства врача.
Однако испытываемая при этом боль обычно бывает настолько сильной, что оставляет в памяти пострадавшего серьезный след. В нынешние времена наиболее распространенной причиной тех или иных повреждений яичка является закрытая травма.
В истории медицины существует описание травмы яичек при ягодичном предлежании плода. Но все же в подавляющем большинстве случаев травмы яичек получают подростки или взрослые мужчины, обычно в возрасте моложе сорока лет. Чаще всего повреждение яичка носит изолированный характер, однако случается и так, что травму причиняет проникающий предмет, который повреждает контралатеральное яичко, половой член и мочеиспускательный канал.
Лечение при серьезной травме яичка
Какой бы тяжести не была травма, первоочередной задачей всякого лечения является сохранение жизнеспособной ткани. Фиброзная ткань, кровеносные сосуды и клетки Лейдига менее уязвимы и повреждаются реже, чем сперматогенный пул. Опыт, накопленный в практике и научных исследованиях, показывает, что раннее хирургическое вмешательство и воссоздание структуры органа в случаях разрыва яичка и чаще удается, и приводит к более полному сохранению, нежели тактика выжидания.
Возможны ли перекрут или опухоль яичка как последствие травмы?
Сама по себе травма не вызывает ни опухоли, ни перекрута. Случается, что перекрут вызывает чрезмерное физическое напряжение, чему могут способствовать контактные виды спорта такие, как боевые искусства, регби, футбол.
Вследствие чего врачу следует тщательно собрать анамнез, дабы установить, не произошло ли непосредственного поражения мошонки. Причем отек при перекруте яичка отек обычно, чем при травме гематоцеле.
Незначительная на первый взгляд травма может привести человека к врачу с новообразованием яичка. В случаях, когда величина отека не отвечает характеру повреждения, разумнее всего заподозрить новообразование, что требует серьезного обследования и последующего лечения.
Какие действия необходимо проводить в случаях закрытой травмы яичка?
В первую очередь скрупулезно собрать анамнез. Это поможет определить причину травмы и с необходимой точностью оценить ее тяжесть.
Обыкновенно закрытая травма ведет к разрыву яичка, если сильный удар обрушивается на яичко в момент, когда оно оказывается плотно прижатым к лобковой кости. Если яички подаются пальпации, а отек небольшой, то необходимо с осторожностью обследовать яички и их придатки, а также структуры семенного канатика.
Показанием к хирургическому ушиванию является любой дефект в белочной оболочке яичка, который становится очевидным вследствие проведенной пальпации. Нередко обследование мошонки с необходимой тщательностью трудно выполнимо из-за отека и нестерпимой боли, которую испытывает пациент.
В случаях, когда отек мошонки большой и яичко не удается нащупать, но в то же время состояние пациента по иным показателям стабильно, степень повреждения помогает выявить ультразвуковое исследование. Однако серьезное подозрение на разрыв оболочки является показанием к хирургическому вмешательству, причем вне зависимости от подтверждения со стороны ультразвукового исследования. При определении разрыва оболочки выступающую ткань яичка отрезают от неповрежденной и здоровой ткани, а белочную оболочку ушивают рассасывающимися швами.
Различия в обследовании после открытой и закрытой травмы яичка.
У городских жителей открытые травмы яичка по большей части огнестрельные или ножевые. Травмирующие падения на острые предметы также встречаются, но значительно реже.
Для определения, какой вид и какова тяжесть травмы при пулевом или ножевом ранении, обычно не требуется большого диагностического опыта. Практически во всех случаях необходима тщательнейшая хирургическая ревизия.
Обширные гематомы с необходимостью удаляются, проводится хирургическая обработка яичка, при этом жизнеспособные ткани ушиваются рассасывающимся материалом. Следует помнить, что в случаях огнестрельной травмы яичка в рану проникают частицы одежды.
Загрязненные участки необходимо удалить, рана промывается и устанавливается дренаж в мошонку так же, как это делается при закрытых повреждениях. Стоит учитывать, что летящая с огромной скоростью пуля способна причинить тяжелые повреждения, которые не сразу распознаются.
Поэтому в ране может наблюдаться последующий некроз тканей. В большом количестве случаев пуля поражает яичко целиком, так что для спасения мало чего остается. Все структуры семенного канатика должны подвергнуться хирургической обработке.
В обязательном порядке осуществляется гемостаз и соответствующие дренирование и ушивание мошонки.
Необходимость назначения антибиотиков при закрытом или открытом повреждениях яичка.
В случаях открытого повреждения мужского яичка необходимо назначение антибиотиков широкого спектра действия. В случаях закрытого повреждения, в особенности, когда в наличии лишь видимый ушиб и нет серьезных показаний к хирургическому вмешательству, а также отсутствует явное гематоцеле, обычно не назначают антибиотики.
Есть сведения, что между гематоцеле и последующим инфицированием есть прямая зависимость. Конечно, в случае, когда по поводу закрытой травмы производится хирургическая операция, следует назначать антибиотик перед операцией и после нее.
Дислоцирующее повреждение и степень его серьезности.
Не всегда закрытое повреждение ведет к ушибу или разрыву яичка. Внезапная травмирующая сила извне способна сместить яичко по направлению вверх, к паховому каналу, а то и сквозь него.
Вследствие чего яичко может оказаться в наружном кольце пахового канала, внутри него или в брюшной полости. Дислоцирующее повреждение способно вызывать чрезвычайно сильную боль.
Бывают случаи, когда яички перекручиваются на семенном канатике, при этом нарушается кровоснабжение. Мало того, в таких случаях может произойти разрыв белочной оболочки.
Описанные повреждения наиболее часто встречаются во время дорожно-транспортных происшествий с водителями мотоциклов. Травмирующим оказывается сильный удар пахом о бензобак.
У пострадавших мотоциклистов, попавших в серьезную аварию, выявляют множественные повреждения различных органов, а вот пропажу яичка легко и вовсе не заметить. Находящийся в сознании пациент способен сообщить о сильных болях в паху.
Иногда обследование обнаруживает пустую половину мошонки, в то время как яичко нащупывается в паховой области. Когда нет серьезных повреждений, яичко не изменено, то пострадавшему делают внутривенное обезболивание, чтобы улучшить его самочувствие.
Аккуратными, но поступательными массирующими движениями нужно попробовать вернуть яичко на прежнее место в мошонку. В случае неудачи или когда есть сомнения в структурной цельности яичка, пациента следует доставить в операционную, чтобы провести обычную ревизию. В ходе последней осуществляется восстановление и перемещение смещенного яичка в мошонку.
Повреждение структуры семенного канатика.
Сравнительно нечасто встречаются закрытые повреждения структур семенного канатика. Ведь он довольно хорошо защищен физикой тела. Обычно при травмах определяется только ушиб, а он не является показанием к хирургическому вмешательству.
Если, конечно, нет в наличии гематомы больших размеров. Огнестрельные ранения семенного канатика, как правило, сопровождаются разрушением сосудов. Последнее будет показанием к орхиэктомии и перевязке сосудов.
Микрохирургическая операция может понадобиться в редких случаях отрыва мошонки или намеренного членовредительства у людей, нездоровых психически. Пациенты со случайным отрывом мошонки чаще всего доставляются в клинику с предприятий тяжелой промышленности, у пострадавших брюки попадают в шестерни или зубчатые колеса.
Подобные же повреждения возможны при неосторожной работе с некоторыми сельскохозяйственными установками. В большинстве таких случаев повреждения яичек настолько серьезны, что восстановление невозможно.
В случаях, когда повреждения намеренные (зачастую причиной является психическое здоровье пострадавшего), поверхность раны бывает значительно чище и при сохранности яичек возможна попытка их реимплантации. Успех при этом определяется состоянием пациента, временем, прошедшим от момента травмы, и состоянием яичек.
Травма яичек и способность к оплодотворению.
Сразу после серьезного травматического повреждения продукция сперматозоидов может быть нарушена, даже и до состояния азооспермии. У основной части травмированных восстанавливается активный сперматогенез.
Но выздоровление наступает спустя много месяцев, от трех до девяти. Есть данные, говорящие о том, что травма одного яичка способна привести к необратимым изменениям контралатерального яичка и существенно снизить оплодотворяющую способность.
Следует ли каждому перенесшему серьезную травму яичка подвергаться обследованию по поводу оплодотворяющей способности? Скорее да, чем нет. А уж мужчин с проблемами бесплодия стоит в обязательном порядке расспросить о бывших травмах яичка.
Принципы лечения больных с травмой яичка.
- На сколько это возможно, установить причину повреждения.
- Выполнить ультразвуковое исследование яичка. Это поможет определиться с разрывом белочной оболочки.
- Однако не стоит полностью полагаться на результат ультразвукового исследования. Следует применять клиническое мышление.
- При наличии сомнений насчет серьезности повреждений яичка, надо помнить, что хирургическое вмешательство скорее способствует выздоровлению пациента, нежели пассивная тактика выжидания.
Перекрут яичка
Перекрут яичка способен развиться от слишком усердного занятия такими видами спорта, как бои без правил, футбол, регби, которые не только требуют напряжения, но и допускают прямые
Обычно наблюдается больший отек при перекруте яичка, чем при гематоцеле. Незначительная, казалось бы, травма способна через некоторое время привести человека к врачу с новообразованием яичка.
Бывает так, что размеры отека больше, чем следовало бы ожидать при данном характере повреждения. Это является указанием на то, что в данном случае возможно новообразование и следует провести необходимое обследование.
Нормальное состояние и перекрут яичка
Варикоцеле
На сайте вы можете найте подробную статью про варикоцеле и определение варикоцеле из урологического словаря
Варикозное расширение вен семенного канатика и яичка называется варикоцеле. Обычно и больные и врачи стремятся установить связь между варикозным расширением вен в другом месте, особенно часто нижних конечностей, и варикоцеле.
Варикоцеле более подвержены лица молодого возраста. Термин варикоцеле идет от сочетания двух корней, латинского и греческого. Varix на латыни означает: венозный узел.
Kele с греческого переводится как опухоль. Таким образом, получаем значение всего термина – опухоль из венозных узлов.
Если в случае варикозного расширения вен на ногах развитие заболевания обуславливается плохим функционированием венозных клапанов, то в случае варикоцеле к слабости венозной стенки и клапанов добавляется болезнетворный фактор, состоящий в том, что повышается венозное давление в левой почечной вене. А уж это последнее влечет за собой поражение клапанов и обратный ток крови.
Такое распространенное заболевание, как варикозное расширение вен на ногах, чаще всего случается у людей старшего возраста. Это заболевание легко распознается при визуальном осмотре, на ногах больного хорошо заметны расширенные вены, извилистые тяжи и деформации.
Чаще всего причину возникновения варикозного расширения вен видят в недостаточности и слабости клапанов, расположенных в венах и препятствующих обратному току крови. Клапаны работают плохо, вследствие чего при повышении давления в венах, например, при серьезной физической нагрузке, давление передается в противоположном направлении, что вызывает раздувание венозных сосудов.
Мы в праве задаться кое-какими вопросами. Как связаны и связаны ли вообще клапанная недостаточность и развитие варикоцеле? Связаны ли эти заболевания: варикозное расширение ног и варикоцеле? Насколько серьезно определяется возникновение варикоцеле наследственностью?
Немало было авторов, которые утверждали, что клапанная недостаточность является одной из главных причин возникновения варикоцеле.
Но вот наблюдения последнего времени в ряде солиднейших урологических клиник мира показывают, что отнюдь не клапанная недостаточность, но тестикулярная венная недостаточность, прежде всего, определяет развитие варикоцеле. И получается, что главная вина здесь – за врожденной или, случается, приобретенной слабостью стенки тестикулярных вен и их клапанов. Данные многих работ на эту тему говорят о том, что существует взаимосвязь и предрасположенность к заболеванию у некоторых групп родственников.
Видео про яички
- Описание видео про яички
- Другие интересные видео-ролики по урологии
Рак яичка
Злокачественные опухоли яичка в практике встречается довольно редко. Чаще всего – у детей, реже – у молодых людей. В целом же у взрослых мужчин злокачественные образования яичек составляют в пределах 1% от всех злокачественных образований.
Главными факторами, которые способствуют развитию опухолей яичек, являются следующие:
- Крипторхизм.
- различные травмы яичек.
- Синдром Кляйнфельтера.
- Облучение – рентгеновское, гамма-лучи, микроволновое.
Локальное расширение опухолей яичка обнаруживается увеличением объема яичка, увеличением других отделов, таких как семенной канатик, оболочка яичка, придаток. Около 40% больных выявляются именно на этой стадии, когда не наблюдается отдаленных и ближайших метастазов.
Как раз для этой категории больных исход лечения можно прогнозировать как благоприятный. Регионарное метастазирование опухоли яичка происходит по лимфатическим протокам в лимфатические забрюшинные узлы. Намного реже в паховые или тазовые.
Метастазирование через кровь более всего происходит в ткани легкого.
Клиническая история опухоли яичка чаще всего начинается, когда выявляется односторонний плотный узелок или увеличение размеров, или характерные изменения формы мошонки, яичка. На начальных стадиях развития болезни опухоль обычно не вызывает какой-либо боли.
Но по мере роста опухоли возникает боль, она локализируется в самом яичке или же по ходу семенного канатика. Случаются появления разного рода болей в нижней части живота. Что является результатом метастазирования в регионарные лимфатические узлы.
Отдаленное метастазирование ведет за собой развитие болезни в соответствующих органах и тканях. Изменения вторичных половых признаков, таких как увеличение молочных желез, избыточный волосяной покров, раннее половое созревание наблюдаются при наличии гормонально активной опухоли.
Врач-уролог Малышев Дмитрий Викторович
Источники:
http://otdelka-sumki-mehovy-m-vyazaniem.econo.zapto.org, http://znaiu.ru, http://uromax.ru
Еще статьи:
Комментариев пока нет!